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Aumento de casos de suicídio no Brasil acende alerta para prevenção

*Artigo por Emanuelle Fernandes, psicóloga consultora do portal Minuto Saudável

No próximo dia 10 de setembro, acontece o Dia Mundial de Prevenção ao Suicídio. 

Dados divulgados em julho deste ano pelo DataSUS apontam que o número de casos de suicídio no Brasil subiu de 7 mil para 14 mil nos últimos 20 anos, resultando em mais de um suicídio cometido a cada hora, sem contar casos não notificados. Trata-se de um resultado maior do que mortes por acidentes de moto ou por HIV no mesmo período, o que acende um alerta sobre o tema e sua prevenção.

Estamos em um momento importante para a discussão e fortalecimento de ações que informem a população e que ajudem a prevenir o ato. Além disso, percebo que ainda existe um tabu em torno do tema. Portanto, orientar a sociedade a como identificar sinais de alerta e como ajudar pessoas com risco de cometer suicídio é muito importante. 

Vale lembrar que, desde 2014, a Associação Brasileira de Psiquiatria, em parceria com o Conselho Federal de Medicina, organiza a campanha Setembro Amarelo, que tem como foco a prevenção do suicídio. Além disso, por meio do telefone 188, o CVV (Centro de Valorização da Vida) presta um importante serviço ao oferecer atendimento telefônico gratuito para apoio emocional e prevenção ao suicídio.

A importância da informação e de uma rede de apoio

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, mesmo antes da pandemia de Covid-19, que gerou aumento expressivo nos casos de transtornos mentais, quase 1 bilhão de pessoas viviam com algum transtorno. Na América Latina, a piora da desigualdade, violência e ineficiência de planos de prevenção fez com que, no primeiro ano da pandemia, as taxas de depressão e ansiedade subissem 25% em um momento em que os recursos de saúde estavam direcionados ao combate da Covid-19.

Apesar de a pandemia ter intensificado desafios já existentes, com o aumento de doenças, imposições sanitárias, mudanças do estilo de vida, entre outros, houve também, no período de 2019 a 2021, um aumento no compartilhamento de informações na internet sobre cuidados com a saúde mental e suicídio. Esta troca de informações é positiva, pois como estamos nos comunicando e nos organizando enquanto indivíduos e enquanto sociedade, é o que determina o impacto que sofremos.

Intensa identificação com problemas e incapacidade de ser ver separado deles

Em alguns casos, a pessoa com ideação suicida deixa claro em seu discurso a insatisfação pessoal por meio de queixas constantes, comparações em que se vê em posição inferior e/ou como vítima. Os pensamentos suicidas têm relação direta com o desejo da não existência e podem ser desencadeados pela resistência ou dificuldade em lidar com a dor ou adversidades da vida, independente se a causa for a depressão, ansiedade ou mania. 

Nesse sentido, existem alguns sinais que merecem atenção. Pela minha experiência, pessoas com um nível de ansiedade grande tendem a se isolar do contato social, enquanto que as com depressão podem se tornar extremamente falantes na tentativa de disfarçar sentimentos. 

Porém, no momento em que a pessoa se identifica totalmente com os seus problemas e sofre com bloqueio cognitivo que a incapacita de se ver separada deles, o desejo por não existir se intensifica.

Tratamento psicológico e rede de apoio

Quando a pessoa dá sinais de alerta, a busca por um (a) profissional de saúde deve ser imediata, visando apoiar o processo de reabilitação, a busca por um tratamento que ajude a aumentar os fatores de proteção e diminuir os riscos de suicídio. Além disso, quanto mais pessoas envolvidas no processo de tratamento de pessoas com ideação suicida, melhor! 

Muitas empresas, inclusive, já demonstram preocupação com relação ao tema por meio do aumento do investimento corporativo em benefícios que oferecem consultas psicológicas para seus (as) colaboradores (as), por exemplo.

O processo de pensar sobre o suicídio ocorre de maneira cíclica, na interação entre corpo e mente, e geralmente envolve um ciclo de alimentação e sono ruim que prejudicam a qualidade da produção hormonal, provocam pensamentos negativos e sentimentos de estresse e angústia, prejudicando a qualidade de vida em um círculo vicioso. Por isso, nossos cuidados devem sempre envolver a saúde física, mental e espiritual. 

Falar e saber mais sobre saúde mental deveria fazer parte da nossa educação de base. Estudos mostram que algumas ferramentas ajudam a melhorar a saúde mental, como é o caso da meditação e a prática da atenção plena (mindfulness). 

Vale lembrar que algumas pessoas não dão sinais de ideação suicida. Contudo, ao se deparar com uma pessoa com problemas de saúde mental, a melhor forma de ajudar é oferecendo escuta atenta, presente e respeitosa e, dentro do possível, ajudar a pessoa a encontrar o melhor caminho para o tratamento.  

*Artigo pela Dra. Emmanuelle Fernandes, psicóloga consultora do portal Minuto Saudável. Psicóloga graduada pela universidade FUMEC, com formação complementar pela Universite de Jules Verne/França (2012), é pesquisadora voluntária em Projeto de neuromodulação em autistas, pela Faculdade de Medicina da UFMG (2019). Com 15 anos de atuação em Recursos Humanos, é fundadora e CEO da startup Avulta Contratação Profissional Inclusiva, autora da Avaliação Neuropsicológica Avulta (ANA), primeira ferramenta de mapeamento cognitivo acessível a pessoas com deficiência, no Brasil.

Sobre o Minuto Saudável – Presente na internet desde 2017, o portal traz informações claras e confiáveis sobre saúde e bem-estar: doenças, sintomas, tratamentos, medicamentos, alimentação, exercícios e mais, para uma vida mais saudável e equilibrada. O site faz parte do Grupo Consulta Remédios, marketplace que, por meio de suas soluções, facilita a vida de milhões de pessoas com informações que vão desde bulas até produtos de beleza e bem-estar, oferecendo comparação de preços e proporcionando economia em centenas de farmácias de todo o Brasil.

Saiba mais sobre a endometriose, doença com sintomatologia de diferentes graus

Cantora Anitta recentemente passou por cirurgia por conta do problema. Ginecologista consultor do Minuto Saudável comenta as principais queixas e traz luz à questão

Doença que afeta mais de sete milhões de mulheres no Brasil, de acordo com a Organização Mundial Da Saúde (OMS), a endometriose recentemente teve um aumento de buscas na internet depois que a cantora Anitta compartilhou nas redes sociais que convive há anos com a doença. Relativamente comum entre mulheres jovens, durante o período fértil, ela é caracterizada pela presença do endométrio (que é a camada que reveste o interior do útero e descama todo mês, virando fluxo menstrual) em órgãos externos ao útero, como trompas, ovários, intestinos e bexiga.

“A dificuldade que existe no diagnóstico é que a endometriose não aparece em exames de rotina e o exame certo para a detecção ainda é pouco acessível e disponível no Brasil e no mundo”, comenta o Dr. Igor Padovesi, Ginecologista especialista em cirurgia para endometriose pela USP e pelo Hospital Sírio-Libanês, médico do Hospital Albert Einstein em São Paulo e Consultor do Blog Minuto Saudável. Ele explica que a partir da suspeita clínica, o médico deve solicitar um exame de imagem específico, que pode ser a ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal ou a ressonância magnética especializada, ambos com protocolo específico para o diagnóstico da endometriose.

Os sinais de alerta que levantam a suspeita da doença são cólicas menstruais intensas, dores pélvicas fora das menstruações, dor profunda nas relações sexuais e em casos mais avançados, dor nas evacuações ou ao urinar, durante o período menstrual.

Problemas de saúde associados à endometriose

Segundo dados da Sociedade Brasileira de Endometriose, 57% das pacientes têm dores crônicas, 62% sofrem com cólicas intensas e 55% apresentam queixas intestinais cíclicas. “Ouço relatos de mulheres que perdem dias de trabalho ou estudo em virtude de uma dor incapacitante. Muitas delas precisam ir ao pronto-atendimento tomar medicação para conseguir voltar à rotina. Outras, inclusive, não conseguem manter relações sexuais”, afirma o Dr. Igor. 

Por outro lado, também existem quadros mais brandos da doença. “Cada mulher é diferente e não é possível generalizar. No entanto, o que chama a atenção é que cerca de 30% das pacientes podem ter dificuldade para engravidar”, aponta o médico.

Tratamentos

O tratamento pode acontecer por medicamento com o uso contraceptivo hormonal, através de pílula ou demais variações para a mulher não menstruar, ou por cirurgia de laparoscopia, feita por cirurgião especializado, para remover os focos da doença.

“No caso da infertilidade, a endometriose pode ser tratada com cirurgia, melhorando as chances de gravidez espontânea ou por fertilização in vitro. É importante destacar que o único tratamento que é capaz de eliminar a doença é a cirurgia. Os contraceptivos controlam os sintomas, possibilitando que muitas mulheres possam conviver com a doença, se os sintomas forem bem controlados”, aponta.

Endometriose e menopausa

Para as mulheres que chegam à menopausa, a endometriose deixa de apresentar sintomas crônicos porque ela é causada pelo estímulo do hormônio estrogênio, produzido durante os ciclos menstruais, que declinam nesse estágio da vida. Entretanto, a reposição hormonal é indicada para praticamente todas as mulheres (exceto as portadoras de algumas condições como, por exemplo, câncer de mama), tanto para alívio dos sintomas incômodos da menopausa como para a prevenção de doenças relacionadas ao envelhecimento. No caso de mulheres com endometriose, a reposição pode voltar a estimular os focos da doença. Nesses casos, é sempre indicada uma avaliação com especialista e o tratamento definitivo com a retirada do útero costuma ser indicado. 

Sobre o Minuto Saudável – Presente na internet desde 2017, traz informações claras e confiáveis sobre saúde e bem-estar: doenças, sintomas, tratamentos, medicamentos, alimentação, exercícios e mais, para uma vida mais saudável e equilibrada. O site é do Grupo Consulta Remédios, marketplace que através de suas soluções, facilita a vida de milhões de pessoas, com informações que vão desde bulas até informações sobre medicamentos e produtos de beleza e bem-estar, oferecendo comparação de preços e proporcionando economia em centenas de farmácias de todo o Brasil.

Sobre o Dr. Igor Padovesi – Formado e pós-graduado pela USP, é Ex-Preceptor da disciplina de Ginecologia da USP, recebeu o prêmio de “Melhor Médico Residente” pela disciplina de Obstetrícia da USP (Prêmio “Prof. Bussâmara Neme” – 2010), com Especialização em Endometriose e Cirurgia Minimamente Invasiva pelo Hospital Sírio-Libanês e Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia, certificado em Endoscopia Ginecológica (Videolaparoscopia e Histeroscopia) pela FEBRASGO / AMB. Atualmente, é médico do Hospital Albert Einstein em São Paulo e possui um canal no YouTube, (youtube.com/igorpadovesi) com mais de 500 mil inscritos. 

Cuidados com a pele de pessoas com diabetes precisam se intensificar no inverno

Especialistas explicam os perigos do ressecamento cutâneo para quem tem diabetes e dão dicas para manter a hidratação

A onda de frio já chegou ao País no início de maio e pegou muita gente de surpresa. Na cidade de São Paulo, por exemplo, houve registro de 1,1°C de temperatura mínima absoluta no extremo da Zona Sul da cidade. Quando as temperaturas caem, os cuidados com a hidratação da pele precisam ser redobrados e isso é especialmente importante para quem tem diabetes. 

“Com o clima mais frio e seco e a aproximação do inverno, o organismo fica submetido a um ambiente diferente daquele observado nos meses mais quentes, e a pele fica mais sensível e sujeita a ressecamentos”, explica a Dra. Maria Frantzezo, Dermatologista consultora do Minuto Saudável. 

Sinais de alerta

“Pessoas com diabetes precisam ter atenção constante para quaisquer machucados e também ressecamentos mais proeminentes que possam levar a descamação e sangramentos. Os principais sinais de que a pele está seca é que ela fica mais opaca e descamativa. Quando vermelha e irritada, podem surgir fissuras, que são possíveis portas de entrada para fungos e bactérias, causando infecções de pele, desde as camadas superficiais até as mais profundas. Em todos os casos, os diabéticos precisam buscar tratamento assim que notarem qualquer alteração na saúde de sua pele, não só para fins de tratamento, mas para prevenção também”, alerta a médica. 

Pé diabético

Segundo Tatiane Coradassi Esmanhotto, Enfermeira do Centro de Diabetes de Curitiba (PR) e consultora do Minuto Saudável, aqueles que têm diabetes apresentam excesso de glicose no organismo e tendem a eliminar o excesso de açúcar através da urina, levando o corpo a maior perda de água. “Esta situação, associada ao clima seco, provoca uma textura áspera na pele, descamações e até mesmo rachaduras. As alterações cutâneas mais frequentes são aquelas localizadas nos pés, porque são naturalmente mais secos e as pessoas se esquecem de que é preciso hidratá-los”, explica a enfermeira, que é especialista em feridas de pé diabético.

Segundo ela, a desidratação (falta de água no corpo), glicemia alta e má irrigação do sangue podem levar a complicações, como exemplo a neuropatia diabética, responsável por causar ressecamento severo, demandando uma atenção ainda maior para os pés.

A enfermeira ressalta que óleos corporais não são recomendados, pois além de não hidratarem, dificultam a renovação da pele, fazendo com que a pele descame, facilitando a entrada de infecções.

Hábitos

“Para se precaver, o indivíduo com diabetes deve controlar sua condição com visitas regulares ao médico endocrinologista. Ele deve seguir as recomendações médicas, desde as medicamentosas até sobre os hábitos de dieta e exercícios”, aconselha a Dra. Maria Frantzezo. Com relação à pele, ela precisa sempre de atenção especial. É o maior órgão do corpo humano e tem funções importantíssimas, entre elas, a proteção de todo o corpo contra agressões externas.

Ritual de limpeza e hidratação 

No cuidado diário com a pele seca, quem tem diabetes deve seguir tratamento específico. “É preciso primeiro higienizar, utilizando água morna e sabonetes de limpeza pouco agressivos (syndets), compatíveis com o pH da pele e não alcalinos. Quanto menos espuma o sabonete fizer melhor, pois será menos nocivo para a proteção natural da pele”, comenta a Dra. Maria. 

“Em seguida, é importante dar preferência para cremes hidratantes potentes ao invés de loções hidratantes (os cremes têm uma capacidade de hidratação maior), sem cor e com menos perfume. Protetores solares específicos também podem ser prescritos. No geral, é importante que a pessoa com diabetes utilize dermatológicos ou cosméticos recomendados especialmente para ele”, reforça.

“Os cremes hidratantes são mais eficazes quando aplicados logo após o banho, quando os poros ainda estão dilatados. Desta forma, eles conseguem penetrar com muito mais eficiência, criando uma camada de proteção na pele que evita, inclusive, a perda de umidade que acontece naturalmente após o banho”, ensina a Dra. Maria.

“No inverno, deve-se evitar banhos quentes e demorados ou o uso de esponjas ou buchas que aumentam o atrito e destroem a camada superficial da pele. Além disso, o uso excessivo de sabão remove uma barreira protetora da pele composta por água e gordura. Apesar de não existir “cura” para a pele com tendência a ressecamento, os cuidados diários garantem maciez e resistência, impedindo o surgimento de problemas”, conclui a dermatologista. 

Sobre o Minuto Saudável – Presente na internet desde 2017, traz informações claras e confiáveis sobre saúde e bem-estar: doenças, sintomas, tratamentos, medicamentos, alimentação, exercícios e mais, para uma vida mais saudável e equilibrada. O site é do Grupo Consulta Remédios, marketplace que através de suas soluções, facilita a vida de milhões de pessoas, com informações que vão desde bulas até informações sobre medicamentos e produtos de beleza e bem-estar, oferecendo comparação de preços e proporcionando economia em centenas de farmácias de todo o Brasil.

Sobre a Dra. Maria Frantzezo – Formada em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (1998), é especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia. Médica responsável pela Clínica MK Derma de Curitiba (PR), é membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia, da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica e da Academia Europeia de Dermatologia.

Sobre a Enfermeira Tatiane Coradassi Esmanhotto – Graduada em Enfermagem pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (2009), é enfermeira coordenadora do Ambulatório de Prevenção e Tratamento de Feridas do Centro de Diabetes de Curitiba. Especialista em feridas de pé diabético, tem ampla experiência na área de Enfermagem, com ênfase em Podiatria Clínica.